卒中後，還有性生活嗎？卒中後性功能障礙：一場靜默的健康風暴

　　性功能障礙是一種普遍存在且日益增長的健康問題，特別在老年人中更為常見。同時，卒中也是一種常見的疾病，與性功能障礙之間存在緊密的聯系。

　　在本文中，我們將深入探討性功能障礙和卒中之間的關系，解釋專業名詞，討論治療方法，並探索卒中後性康復的重要性。

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　　性功能障礙的現實

　　性功能障礙是一個全球性問題，尤其在老年男性中更為突出。超過2/3的性功能障礙患者年齡在70歲以上，這一現象引發了人們的關註。據歐洲統計數據顯示，18至75歲男性中，性功能障礙的患病率高達19%。

　　在英國，同等年齡段的終生性功能障礙的患病率高達39%，而短暫性功能障礙的患病率也高達26%。隨著人口老齡化的加劇，到2025年，性功能障礙患者數量預計將達到3億人。這個問題如同一場靜默的健康風暴，對社會健康造成了嚴重挑戰。

　　卒中與性功能障礙

　　卒中和性功能障礙是兩種常見的疾病，常常同時存在於患者中。研究表明，在卒中發病後的7周內，部分男性患者的性功能可能會恢復，但卒中患者中不同程度性功能障礙的患病率高達48.6%。

　　令人驚訝的是，這種情況不僅限於老年患者，年齡分布廣泛。歐洲的觀察性研究顯示，29%的卒中患者（60歲以下）在發病1年後依然存在性功能障礙。即使在輕度殘障或軀體功能正常的卒中患者中，約半數仍然經歷性欲、性交頻率、性高潮和性滿意度下降的問題。

　　卒中後性功能障礙的治療是一項復雜的任務，需要綜合考慮多個方面。在治療中，有多種藥物和非藥物方法可以使用。

　　藥物治療

　　藥物治療方法主要包括以下幾種：磷酸二酯酶抑制藥：這是治療性功能障礙的一線藥物，通過阻止血液內環磷酸鳥苷含量減低來增強陰莖勃起。這些藥物已在市場上使用多年，被廣泛認可。海綿體內註射藥物：這些藥物可以擴張陰莖血管，幫助患者獲得更好的勃起功能。激素療法：如睪酮的應用，可提高睪酮缺乏患者的性欲以及增強其陰莖勃起功能。激素療法通常由專業醫生監督和管理。

　　非藥物治療

　　非藥物治療方法包括以下幾種：機械裝置：這些包括真空泵、陰莖再植、陰莖假體等，通過外科手術方式在陰莖海綿體內植入一個假體，以獲得和維持勃起功能。此類裝置對一些患者來說是有效的選擇。心理教育幹預：性咨詢和心理療法可以幫助降低患者及其配偶（或性伴侶）關於性問題的焦慮感，提升雙方在性活動中的自信。性咨詢在性康復中扮演關鍵角色，涉及性困擾、藥物和合並癥對性功能的影響、心理因素和人際關系因素等。物理療法：這包括通過理療師進行移動性鍛煉，采用輔助手段來改變卒中後肢體強直狀態所帶來的不便。物理療法的目標是提升患者的性生活質量。

　　結語

　　在卒中後性功能障礙的治療中，綜合多種方法是至關重要的。我們不應忽視這一嚴峻的健康問題，而是應該采取行動，提供多學科團隊對卒中後性功能障礙患者及其配偶（或性伴侶）進行治療。治療形式包括口頭教育、視覺信息、書面材料、視聽教材以及實際培訓等。正如一句諺語所說：“健康是一切，沒有健康，一切都是虛幻。”性康復對患者的生活質量至關重要，我們必須為他們提供關懷和支持。

　　在我們的生活中，卒中後性功能障礙可能是一個較少被討論的話題，但它對患者和他們的家庭有著深遠的影響。通過更廣泛地認識這一問題，我們可以為那些受影響的人提供更多幫助，幫助他們重拾性生活的幸福。