王潔教授:多學科規範診療,助力肺癌進入精準治療時代

博主:NaiveNaive 2024-02-09 204
王潔教授:多學科規範診療,助力肺癌進入精準治療時代

  中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科王潔。受訪者供圖

  多學科診療(MDT)是由多學科資深專家以共同討論的方式,對疾病進行多維度分析,為患者制定個性化診療方案的過程。與疾病的戰鬥,從來不是某位醫生“單打獨鬥”就能取得勝利的過程,小到吃一片藥,大到“手術+放化療”的綜合治療,都凝聚了不同專業的醫務人員各自的專長與智慧。MDT模式變“單兵種”為“多兵種”協同作戰,能夠最大限度減少患者的誤診誤治,縮短患者診斷和治療等待時間、增加治療方案的可選擇性、提供更合理的診療路徑和策略、制定最佳治療手段,避免了不停轉診、重復檢查給患者家庭帶來的負擔,同時,還能增加高質量臨床試驗的患者入組機會,改善患者預後和生活質量等。

  腫瘤的多學科診療是醫學模式改變的需求、醫學發展的需要和患者的就醫要求。“實際上,MDT國外已有約30多年的發展歷史。”王潔教授在現場分享了第一次在國外接觸到多學科診療模式的場景,依舊記憶猶新。“當時我正在國外學習,他們每周都會固定安排多學科會診,有時候甚至專門通過一場會議對多位患者的病例進行討論,這種一站式的服務讓我大為震撼。那時我國還沒有MDT這種概念。”

  中國醫學科學院腫瘤醫院自成立之初,以孫燕院士為代表的老一輩專家教授即開展多學科診治,並陸續成立肺癌、消化道、乳腺等多學科MDT團隊,規範、規律、定期討論相關腫瘤病例,每次均召集外科、放療科、內科、影像科、病理科等多學科醫生,對患者的病例情況、疾病特點和合並癥等因素綜合分析,為患者推薦和制定最佳治療方案,同時也使各科室醫生積累了更全面的診療經驗。

  隨著時代進步、人民生活水平提高,我國廣大腫瘤患者及家屬接受正規、規範治療的需求愈來愈迫切。“2005年開始到現在,國內多學科診療就不斷與國際社會接軌,也隨著近年來國家腫瘤質控中心腫瘤質控標準的制定,全國各大醫院,特別是腫瘤專科醫院MDT使用率大幅提升,MDT已經成為國內醫院比較常見的診療方式,理念已深入人心。”王潔教授表示。MDT是以患者為中心和以多學科專家組為依托的多種診療模式有機結合,保障腫瘤患者最佳診療方案的實施,促進學科間交融合作,最終為患者們帶來最佳的治療方案。

  腫瘤治療已進入精準診治和多學科綜合治療的時代,新進展、新理念和新方法日新月異,催生了腫瘤診治領域革命性進展,在各學科越發細化的今天,更需要多學科團隊之間支持、協作和交融。王潔教授分析到,目前,肺癌從診斷到治療需綜合臨床分期、個體差異、病理結果、腫瘤異質性、疾病發展趨勢等分析,所以通過綜合多學科包括腫瘤內科、胸外科、呼吸內科、放療科、病理科、影像科、內鏡中心支氣管鏡室等科室的意見,來確立肺癌患者MDT診療方案,平衡肺癌患者的治療獲益和風險,提高腫瘤診斷的準確性和治療的規範化水平。

  “隨著靶向治療、免疫治療等創新方案的廣泛應用,部分晚期患者生存時間越來越長,在診療的過程中,更需要各個學科的參與。多學科協作是精準醫學和規範化診療的基礎,可以滿足不同患者的診療需求,幫助實現患者生命全周期的管理,實現肺癌慢病化管理,提升肺癌生存率,促進腫瘤診療高質量發展。”王潔教授說。

  相信隨著肺癌多學科診療模式的持續推進,將有越來越多的肺癌患者可以獲得更高生存質量和更長生存時間。在減輕患者疾病負擔的同時,也將推動“健康中國2030”目標早日實現。

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